Periodontia
O que é a
doença periodontal?
A doença periodontal que afeta cerca de 65% dos pacientes adultos é, ainda hoje, tardiamente diagnosticada muitas vezes pela ausência de sintomas iniciais.
A doença periodontal é uma infeção bacteriana que evolui cronicamente e que pode levar à perda de osso de suporte dos dentes, mobilidade dentária, movimentação e aparecimento de espaços entre os dentes, abcessos periodontais, bolsas periodontais e recessões gengivais. Há fatores de risco genéticos, diabetes descontrolada, tabaco que podem estar associados à sua gravidade e taxa de progressão.
O tratamento da doença periodontal poderá passar por uma primeira fase dirigida à causa (placa bacteriana) com raspagem e alisamento radicular das bolsas ativas e depois por fases cirúrgicas posteriores com o objetivo de eliminar bolsas periodontais e/ou regenerar tecidos de suporte perdidos.
A periodontologia clínica engloba igualmente tratamentos plásticos periodontais como recobrimento de recessões gengivais com a raíz previamente exposta ou aumentos de gengiva aderida e eliminação de freios patológicos. Engloba, ainda, procedimentos estéticos de aumento de volume gengival e correções de assimetrias da margem gengival ou sorrisos que mostram muito a gengiva (sorriso gengival), quer à volta de dentes quer em redor de implantes.
Relaciona-se também com a ortodontia, prótese fixa e implantes de uma forma muito estreita num enquadramento multidisciplinar da abordagem da saúde oral do paciente.
É, por isso, uma área com grande impacto não só na saúde geral do paciente, uma vez que se relaciona com a diabetes, artrite reumatoide, bebés prematuros de baixo peso à nascença e mesmo maior incidência de cancro oral quando está presente sem tratamento. Influencia igualmente o bem estar do paciente
enquanto diminuição de capacidades mastigatória, fonética e impacto no sorriso e auto-estima dos mesmos.
Dedicar-se á periodontologia é ter a possibilidade de ajudar ao bem-estar e saúde dos outros de uma forma muito compensadora. A boca é uma área nobre e o que podemos fazer hoje em dia em medicina dentária é absolutamente gratificante para o profissional e para o doente.
A periodontia é um aliciante desafio na construção diária de sorrisos saudáveis e bonitos.
A periodontia é um aliciante desafio na construção diária de sorrisos saudáveis e bonitos.
PERIODONTITE
Entre os principais problemas de saúde bucal está a periodontite, que afeta 90% da população mundial, de acordo com estimativa da Organização Mundial de Saúde (OMS). O problema é o principal motivo de perda de dentes em adultos e representa um desafio para especialistas. Conversamos com a Dra Caroline Serrão para entender melhor as causas e tratamentos da doença. Acompanhe!
Ela é causada pela higienização inadequada e agravada por fatores hereditários, diabetes, tabagismo, entre outros hábitos. A doença inicia com uma inflamação na gengiva que progride para o tecido ósseo, causando mobilidade e finalmente perda dos elementos dentais. Consultas periódicas com periodontista são fundamentais
para diagnóstico, prevenção e tratamento da doença.
Quais são as opções para reabilitação do dente com doença periodontal?
Pacientes que possuem doença periodontal ativa precisam ser submetidos ao tratamento periodontal pelo especialista para que depois o planejamento protético ou reabilitador seja realizado. Pacientes com doença periodontal tratada podem ser submetidos a implantes dentais, próteses parciais fixas e praticamente todos
os tipos de prótese. O importante é que esse paciente seja acompanhado periodicamente pelo periodontista e esteja consciente de que se os maus hábitos, como falta de higiene bucal e tabagismo, forem mantidos, a doença pode retornar, tanto nos dentes como nos implantes. Sendo assim, a manutenção ou acompanhamento periódico é fundamental.
O que é levado em consideração pelo dentista ao optar por manter ou extrair um dente com doença periodontal?
Vários parâmetros são utilizados para decidir se um dente periodontalmente comprometido deve ser extraído ou mantido. Dentre os principais parâmetros podemos citar: perda de inserção clínica ou quantidade de perda óssea em torno no dente, grau de mobilidade, infecções agudas e avançadas, dentre outros. Existem muitas formas de
tratamento e recuperação do dente, e a manutenção dele deve ser preferida sempre que possível.
Existem situações de doença periodontal em que o implante não é indicado? Se sim, quais são?
Nesses casos, qual é a opção de tratamento?Pacientes portadores de doença periodontal crônica ou agressiva controladas são indicados aos implantes dentais. É importante que o paciente seja orientado quanto à manutenção periodontal adequada no dentista e a higiene bucal rigorosa em casa, além de evitar hábitos como tabagismo, para
evitar a regressão da doença.
Quais são os cuidados necessários para o paciente que teve doença periodontal e depois passou pelo implante?
Esses pacientes devem manter uma boa higiene bucal em casa e visitar o periodontista trimestral ou semestralmente.
